Микроинсульт: все о патологии

Микроинсульт или ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения) — это нарушение кровообращения сосудов головного мозга, которое привело к повреждению мозговых тканей. В отличие от обычного инсульта, мини инсульт не образует больших очагов повреждения, при нем затрагиваются лишь маленькие участки поверхности головного мозга. Последствия приступа имеют обратимый характер, но являются предвестниками того, что может случиться более серьёзная проблема, и стоит заняться собственным здоровьем.

Отличие инсульта от микроинсульта


Признаки инсульта и микроинсульта объединяет то, что они вызваны нарушением кровоснабжения сосудов головного мозга. Микроинсульт не предвестник инсульта. Нередко они случаются параллельно.

На этом общие черты заканчиваются и можно говорить об отличиях:

  • Если инсульт случается при повреждении больших мозговых сосудов, то при микро инсульте затрагиваются мелкие сосуды и капилляры.
  • Первые признаки микроинсульта больной не всегда в состоянии заметить. Повреждённые капилляры и небольшие сосуды не играют важного значения в кровоснабжении мозга, поэтому заболевание проявляется не ярко, и симптомы не вызывают тревоги.
  • С момента наступления мини-инсульта регенерация клеток запускается уже через 6 часов, поэтому велика вероятность, что болезнь пройдёт незамеченной. При обширном инсульте человеку так плохо, что он может испытывать судороги, терять сознание, кричать от боли.
  • В отличие от инсульта, последствия у микро-инсульта практически отсутствуют, и шансы на полное выздоровление очень высоки. Конечно, при условии, что причина микроинсульта будет нивелирована.

Предвестники


В отличие от инсульта, микроинсульт характерен для молодых трудоспособных людей. По симптомам он схож с проявлениями вегетососудистой дистонии. У больного приступ выглядит, как нарушение тонуса жизненно важных сосудов, обеспечивающих нормальные реакции вегетативной нервной системы. В группе риска находятся курильщики и любители выпить, посидеть на природе, поесть шашлык и шоколадные конфеты. Сидящие на диете и без того худощавые девушки, употребляющие кофе по 10 раз в день, тоже создают благоприятную почву для микроинсульта.

Предвестники заболевания — весьма распространённые симптомы, которые каждый человек хоть однажды уже испытывал:

  • Сильные головные боли с тошнотой (тревогу должны вызвать такие симптомы после физической нагрузки, урока физвоспитания, фитнеса).
  • Бегающие перед глазами мушки, наплывающие белые пятна, странные ощущения в глазах, непривычная потеря остроты и чёткости зрения.
  • Необъяснимая слабость (для неё нет причин, тяжесть в голове, желание прилечь).
  • Резкая головная боль при наклоне головы вниз.

В некоторых случаях состояние перед микроинсультом схоже с ишемической атакой. Но если в последнем случае наблюдается незначительно отмирание мягких тканей головного мозга (это видно на МРТ или УЗИ), то узнать о наступлении микро инсульта практически невозможно. В этом и есть опасность заболевания. С одной стороны, его предвестники завуалированы, с другой стороны, симптомы проходят сами собой за несколько часов. Именно «неуловимость» и отличает мини-инсульт от настоящего кровоизлияния.

Особенности приступа микроинсульта у мужчин


Мужчинам нужно особенно следить за своим здоровьем, регулярно проверяя состояние сосудов. Статистика неутешительна и дает такие цифры:

  • 25% случаев микроинсультов случается у мужчин в возрасте от 20 до 54 лет.
  • В 25-30% случаев остаются незамеченными. В 35% происходит потеря сознания, и мужчина падает в обморок.
  • Это заболевание мужчинами переносится хуже, и в 40% случаев после него на протяжении 2 лет у них случаются ишемические или геморрагические инсульты.

Как и при инсульте, в его мини версии происходит повреждение сосуда или капилляра. Но оно совсем небольшое, как и размер артерии. В течение нескольких часов, кровь рассасывается, и всё восстанавливается само собой без видимого ущерба для здоровья. Тем не менее специфика микроинсульта у мужчин заключается в неврологическом характере проявлений, в то время как у женщин малый инсульт схож с психосоматическим расстройством. Наиболее часто встречающиеся симптомы — головная боль (92%), онемение нижней части рук (88%), головокружение и паралич конечностей (85%).

Мужские особенности протекания болезни:

  • Спутанное сознание (забывает, что хотел сказать; говорит невпопад).
  • Неровная походка.
  • Плохая речь, многие слова непонятны.
  • Нарушение слуха.
  • Резкие головные боли.

Если попросить мужчину улыбнуться, в 70% случаев в разгар мини-инсульта будет наблюдаться перекошенность лица (опущенный уголок рта, нераскрытое веко). Поведение больного чем-то схоже с признаками алкогольного опьянения, поэтому в ряде случаев посторонние люди не оказывают вовремя помощь, принимая проявление микроинсульта с проявлениями опьянения.

Нередко причина болезни у представителей сильного пола — неправильный образ жизни. Курение, периодическое употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, увлечение жирной пищей приводят к атеросклеротическому поражению сосудов, которое становится заметным уже в 30-летнем возрасте.

Особенности приступа микроинсульта у женщин


В отличие от мужчин, женский микро инсульт часто случается на фоне сильнейшего стресса. Во время него в организме выделяется большое количество гормонов адреналина, а позже кортизола. Оба они приводят к повышению сердцебиения, ускорению кровообращения и сокращения гладкой мускулатуры.

Уменьшается просвет сосудов, увеличивается их проницаемость, и усиленный кровоток способен нанести повреждения тонким капиллярам. Существую специфические симптомы, схожие с психическим или нервным расстройством:

  • Резкое ухудшение настроения, неконтролируемые негативные мысли.
  • Паническая атака.
  • Боль за грудиной.
  • Выступает холодный пот.
  • Наблюдается кратковременная амнезия.

К общим проявлениям относят шатающуюся походку, нарушение речи, онемение конечностей. У женщин нарушается симметрия лица, мимика становится заторможенной.

Особенности приступа микроинсульта у молодых людей


Микроинсульт случается не только у людей старшего возраста. Болезни подвержены молодые люди с повышенной метеочувствительностью, принимающие события близко к сердцу, подверженные постоянным стрессам.

В молодом возрасте человек после перенесённого мини инсульта восстанавливается довольно быстро. Но последствия заболевания дают о себе знать, проявляясь в следующем:

  • Ухудшается память (причём рассеянность и невнимательность будут преследовать долгие годы).
  • Ухудшается речь (это ненадолго, ровно пока не будет восстановлено нормальное кровоснабжение мозгового отдела).
  • Наблюдается ослабление мышечного тонуса (привычные занятия в тренажёрном зале потребуют гораздо больше сил, даже обычные прогулки дадутся нелегко).
  • У девушек усиливаются и потому хорошо заметны расстройства настроения, апатия, чувство безысходности и неполноценности.

Чтобы устранить симптомы и последствия микро-инсульта в молодом возрасте, следует принимать препараты для улучшения работы головного мозга (Ноотропил, Пирацетам, Гинкго Билоба, Семакс, Глицин, Афобазол). Прежде чем начать приём лекарственных средств, стоит проконсультироваться у врача. Как минимум, у терапевта.

Первые признаки и симптомы приступа


Как было сказано ранее, опасность микроинсульта в том, что в некоторых случаях человек даже не знает, что он перенёс приступ. Его скорее волнует, почему он стал постоянно всё забывать, путается в датах и числах, теряется в «трёх соснах», чувствует себя обессиленным. Пройдя обследование, например, МРТ, выясняется, что недавно прошел мини-инсульт, симптомы которого остались незамеченными.

К «звоночкам» болезни относят:

  • Гипертонический криз. Он случается в 2/3 случаях. Это резкое повышение артериального давления, что вызывает нарушение кровотока. Для него характерна пульсирующая головная боль, звон в ушах, рвота.
  • >Потеря координации. Больному сложно идти ровной походкой. Если попросить его поднять ногу, он немедленно упадёт. Конечности становятся «ватными», не слушаются хозяина.
  • Речь становится невнятной, словно «кашу в рот набрал». Сложно набрать текст на смартфоне, выстроить сложносоставные предложения.
  • Онемение или паралич конечностей. Кровь плохо доходит до ладоней и ступней, они становятся малочувствительными, малоподвижными, немеют.
  • Amaurosis fugax или монокулярная слепота — наплывание на один глаз тени, которая мешает человеку видеть.
  • У женщин наблюдается амнезия, которая длится несколько часов.

Последствия


При микроинсульте не возникает некроза (отмирания) мягких тканей головного мозга, нейроны остаются не тронутыми. Но лучше выяснить причину произошедшего. Если это атеросклеротическое поражение сосудов, то следует немедленно приступить к лечению. А самым главным последствием можно считать возможный в 30% случаев геморрагический или ишемический инсульт, который происходит обычно в течение 1-3 лет после мини инсульта.

Лечение


Если у человека случился приступ, ни в коем случае не давайте ему никаких таблеток. Обязательно вызовите врача. Он сам даст пострадавшему ангиопротекторы — препараты, улучшающие микроциркуляцию крови. Если причина случившегося — стресс, пациент принимает сосудорасширяющие лекарства. Ноотропы необходимы тогда, если наблюдается нарушение речи и движения больного.

Диагностика


Чтобы выявить истинную причину приступа, пациенты отправляют на следующую диагностику:

  • Ангиографию — рентгенологическое исследование сосудов.
  • МРТ — магнитно-резонансную томографию, результатом которого является получение 3D изображения сосудов, даёт наиболее чёткое представление о состоянии здоровья.
  • Допплерографию — УЗИ сосудов шеи и головного мозга.
  • Эхокардиографию — исследование сердца, ведь неполадки в его работе также приводят к микроинсульту.
  • Биохимический анализ крови (проверяют способность к свёртыванию и образованию тромбов).

Профилактика


После перенесённого микро-инсульта больной должен изменить образ жизни.

  • Во-первых, нужно постоянно мерить артериальное давление. Вероятность инсульта при гипертензии намного выше, поэтому при повышении нормы (120/80) нужно обязательно принимать лекарства.
  • Во-вторых, следует пересмотреть рацион питания. Исключите жирное мясо, увеличьте количество овощей и фруктов.
  • В-третьих, начните здоровый образ жизни. Даже в 25 лет можно встретить парня с большим животом, а в 35 таких становится ещё больше. Следите за индексом массы тела, установленным ВОЗ. Если нужно снимать вес, начните плавать, заниматься фитнесом, бегать по утрам.
  • В-четвёртых, перестаньте жить в стрессе. Если стресс причиняет работа, переведитесь на другую должность или смените коллектив. Если резкие скачки давления возникают после общения с родственниками, следует призадуматься и что-то поменять в своей жизни.
  • В-пятых, откажитесь от сигарет и алкоголя. Никотин медленно убивает, и, если случился микроинсульт в 30 лет, это отчасти хорошо — в 40 мог случиться настоящий инсульт, и человека бы не стало.

Только бережное отношение к самому себе не даст болезни развиться. Полное излечение после микроинсульта, при соблюдении рекомендаций врачей, возможно!

vrach-photo

Автор: Александр Кулаков

Дипломированный врач. Окончил Московское медицинское училище им. Клары Цеткин, Московский медико-стоматологический институт им. Евдокимова. Автор блога Болезни-сердца.



Оставить комментарий

Ваш email не будет опубликован.


*

Поиск врача

Заболевание: Микроинсульт

Код по МКБ: Отсутствует

Предвестники: частые головные боли, проблемы с памятью, шум в ушах, онемение конечностей и лицевых мышц, расстройство в координации движений.

Вероятность летального исхода: Низкая

Группа риска: Люди старше 45 лет

Факторы риска: Возраст, курение, заболевания сердца, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, атеросклероз церебральных и прецеребральных артерий

Симптомы: головная боль и головокружение, неприятие громких звуков и яркого света, тошнота, возможна рвота

Последствия: Нормализация состояния в течение суток


Яндекс.Метрика