Инфекционный эндокардит

Сердце является мышечным органом, три слоя составляют его стенку: перикард, миокард и эндокард. Инфекционный эндокардит – это заболевание воспалительного характера, поражающее эндокард, внутреннюю оболочку близ расположенных сосудов и сердечные клапаны. Та же инфекция может одновременно привести к заболеванию почек, селезенки и печени. До появления антибиотиков большая часть больных имела летальный исход. На сегодня 80 % больных излечиваются. Остальным 20 % лечение медикаментами не дает эффекта и это является толчком для развития сердечной недостаточности, которую почти невозможно излечить. В действие идет хирургическое вмешательство.

Инфекционныи эндокардит

Инфекция легче возникает на патологически измененном клапане или же эндокарде. Риск заболевания лежит на людях, страдающих атеросклерозом, ревматизмом и пациенты с травматическим повреждением клапана. В последние годы значительно растет количество больных с протезами клапанов. Также увеличивается количество заболевших людей вследствие продолжительных внутривенных вливаний, чаще всего это наркоманы.

Инфекционный эндокардит симптомы у взрослых почти аналогичны с их проявлениями у детей. Но потому как, он  встречается у взрослых в десятки раз чаще, то методы лечения аналогичны или подбираются индивидуально в случаях с грудными детьми .

Причины инфекционного эндокардита

Если раньше возбудителями болезни были стрептококки, то сегодня список возбудителей расширился. Сейчас заболевание вызывают такие возбудители, как стафилококки, грибковые микроорганизмы, синегнойные палочки. Болезнь проходит тяжелее, особенно в случае эндокардита, вызванного грибковой инфекцией. Часто бывает так, что инфекция появляется в месте протезного вмешательства.

дифференциальная диагностика инфекционный эндокардит

Данный инфекционный эндокардит принято называть протезным, а развитие его протекает в течение нескольких месяцев после оперирования клапана сердца. В группе риска заболевания эндокардитом находятся люди, страдающие пороком сердца, коартацией аорты, дефектом межжелудочковой перегородки. Но и здоровый человек способен заболеть инфекционным эндокардитом. Способствуют этому перегрузки физического и психологического характера и сниженные иммунитет. Микроорганизм, чтобы достигнуть клапана, должен попасть в кровь, а микробы окружают нас, как известно, повсюду. Вместе с кровью микроорганизм попадает в сердце и в случае поврежденного клапана, он с легкостью прилипает к нему и начинает размножение. В поледствие происходит разрушение клапана, кусочки которого, циркулируя вместе с кровью могут способствовать инфаркту мозга, сопровождающийся параличами и разными нарушениями неврологии. Разрушенный клапан больше не справляется со своей функцией и развивается сердечная недостаточность.

Инфекционный эндокардит классификация

Эндокардит подразделяют на активный и неактивный (то есть заживленный). Хирургия классифицирует заболевание на поражение, ограничивающееся створками клапана и поражение, распространяющееся за пределы клапана.

Дифференциальная диагностика Инфекционный эндокардит

Основные признаки болезни при инфекционном эндокардите это повышенная температура, слабость, озноб, потливость, одышка, потеря веса, боли в груди, кожные высыпания и другие. Наблюдается увеличение селезенки при обследовании, поражения в сетчатке глаза, поражения почек. В крови также наблюдаются изменения, носящие воспалительный характер. Для точного диагноза используют анализ крови из артерии. С помощью эхокардиографии в 80 % случаев устанавливают диагноз.

Инфекционный эндокардит лечение

Существуют два метода лечения – медикаментозный и операционный. Операция является опасной, но при длительном лечении медикаментами может развиваться сердечная недостаточность, которую почти невозможно вылечить. Поэтому в первую очередь врачи занимаются лечением инфекционного процесса с постоянным контролем сердца.

инфекционный эндокардит лечение

Хирургическое вмешательство происходит при развитой сердечной недостаточности, при неэффективности медикаментозного лечения и при грибковых эндокардитах. Без хирургического вмешательства смертность людей, страдающих тяжелой сердечной недостаточностью, достигает 60 %, а в случае пораженного клапана аорты – 80 %.

vrach-photo

Автор: Александр Кулаков

Дипломированный врач. Окончил Московское медицинское училище им. Клары Цеткин, Московский медико-стоматологический институт им. Евдокимова. Автор блога Болезни-сердца.



Оставить комментарий

Ваш email не будет опубликован.


*

Поиск врача


Яндекс.Метрика